Laser-Sehkorrektur (iLASIK) in der Türkei

Was es ist

Die Laser-Sehkorrektur verändert mit einem Laser die Krümmung der Hornhaut, der klaren Vorderfläche des Auges. Sie wird bei Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Hornhautverkrümmung eingesetzt. Das britische Royal College of Ophthalmologists nennt drei Gruppen, die in Großbritannien üblich sind: LASIK, Oberflächenverfahren (PRK, LASEK und TransPRK) und Lentikelextraktion (SMILE und ähnliche). Die Risiken und Vorteile sind ähnlich; der Unterschied liegt hauptsächlich darin, wie das Auge heilt.

iLASIK ist ein Markenname. Johnson & Johnson Vision verwendet ihn für seine Form von LASIK, bei der eine Wellenfront-Vermessung die Behandlung leitet. Das Unternehmen beschreibt eine detaillierte Karte des Auges mit seinem Wellenfront-System, einen ultraschnellen Laser, der eine dünne Lamelle (Flap) schneidet, und einen zweiten Laser, der die Hornhaut formt. Alles Folgende zu LASIK gilt auch hier. Im Register heißt der Eintrag iLasik Tedavisi und steht unter Augenheilkunde.

Bei LASIK wird der Flap zurückgelegt und haftet ohne Naht. Bei Oberflächenverfahren wird die dünne Hautschicht der Hornhaut entfernt und wächst innerhalb von etwa einer Woche nach; das Auge ist in dieser Zeit normalerweise sehr wund. Bei der Lentikelextraktion formt ein Femtosekundenlaser eine kleine Gewebescheibe, die durch eine kleine Öffnung entfernt wird.

Für wen sie in Frage kommt und für wen nicht

Das College nennt als Voraussetzung ein Alter über 18 Jahren und eine stabile Brillenstärke, in der Regel keine Änderung von mehr als 0,5 Dioptrien in den letzten zwei Jahren. Am ehesten geeignet sind Sie bei einer Stärke bis minus 10 bei Kurzsichtigkeit, bis plus 4 bei Weitsichtigkeit und bis plus oder minus 6 bei Hornhautverkrümmung. Laser kann bei einigen Menschen auch bei höheren Werten wirken, und manche mit niedrigeren Werten sind mit einer Linsenimplantation besser bedient.

Bei grauem Star oder Problemen der Augenoberfläche sind Sie womöglich nicht geeignet. Das College fügt hinzu, dass vielen Kontaktlinsenträgern zu Unrecht gesagt wird, sie hätten trockene Augen und könnten nicht gelasert werden, weil Beschwerden der Augenoberfläche bei Linsenträgern oft behandelbar sind. Sagen Sie späteren Augenärzten, dass Sie gelasert wurden: Es kann Augeninnendruckmessungen für das Glaukom zu niedrig ausfallen lassen und die Linsenberechnung bei einer Operation des grauen Stars beeinflussen. Bewahren Sie Ihre letzte Brillenstärke vor dem Laser auf.

So läuft es in der Türkei ab

Eine überprüfbare türkische Vorschrift darüber, wer einen Refraktivlaser bedienen darf oder welche Voruntersuchungen verpflichtend sind, haben wir nicht gefunden. Wir können deshalb nicht sagen, was die Regeln verlangen. Das Register erfasst Zulassung und Einrichtungstyp, nicht welche Behandlungen eine Einrichtung durchführt. Als Maßstab hilft, was das College für Großbritannien als üblichen Ablauf beschreibt.

• Betäubung mit Augentropfen, ein Lidhalter, damit Sie nicht blinzeln, und Sie liegen die ganze Zeit.
• Meist beide Augen in einer Sitzung, etwa eine halbe Stunde, Heimkehr am selben Tag.
• Nach LASIK können viele am nächsten Tag wieder arbeiten. Nach Oberflächenverfahren kann es eine Woche oder länger dauern, bis das Sehen den Fahrstandard erreicht.
• Danach Augentropfen und Kontrolltermine, auch wenn sich das Auge gut anfühlt.

Britische Berufsstandards für die refraktive Chirurgie, die eine türkische Klinik nicht binden, aber zeigen, wie sorgfältige Praxis aussieht, erwarten, dass der operierende Chirurg das Beratungsgespräch, in dem er den Eingriff vorschlägt, persönlich führt, nicht am Operationstag, und dass die Einwilligung in zwei Stufen mit einer Bedenkzeit erfolgt, wobei mindestens eine Woche vorgeschlagen wird. Es soll keine zeitlich befristeten Rabatte geben, und eine Anzahlung soll erstattbar sein, wenn Sie von der Operation absehen.

Was Sie vor der Buchung prüfen sollten

• Der Operateur. Fragen Sie nach Name und Titel der Augenärztin oder des Augenarztes, die oder der operiert, und wer Ihre Untersuchungen gemacht hat. Britische Standards erwarten einen Facharzt für Augenheilkunde mit einer Qualifikation in refraktiver Chirurgie. Verlangen Sie schriftlich das Entsprechende: Facharzttitel und Diplomnummer.
• Die Messwerte. Fragen Sie, welche Untersuchungen gemacht und Ihnen ausgehändigt werden, auch eine Aufnahme der Hornhautkrümmung (Topografie), und was sie über Ihre Eignung zeigen. Siehe Krankenunterlagen bei Behandlung im Ausland.
• Kontaktlinsen und stabile Werte. Fragen Sie, wie lange Sie vor der Messung ohne Linsen bleiben sollen und welche früheren Brillenwerte gewünscht werden.
• Die Technik. Fragen Sie, ob es LASIK, ein Oberflächenverfahren oder eine Lentikelextraktion ist, welche Laser eingesetzt werden und warum das zu Ihren Augen passt.
• Zeit zum Entscheiden. Verlangen Sie die schriftliche Einwilligung zum Mitnehmen und die Bedenkzeit vor der Operation.
• Nachsorge. Fragen Sie genau, wer Sie kontrolliert, wann und wo, und was geschieht, wenn zu Hause ein Problem auftritt.

Was ein Angebot enthalten muss

• Technik, Laser und ob ein Auge oder beide behandelt werden.
• Name und Titel des Operateurs und wer die Untersuchungen durchführt.
• Die Untersuchungen vor der Operation, deren Kopien Sie erhalten.
• Enthaltene Medikamente und Tropfen.
• Kontrolltermine: wann, wo und durch wen, vor Ort oder aus der Ferne.
• Ob eine Nachbehandlung zur Feinjustierung enthalten ist und für wie lange. Das College schreibt, zusätzliche Laserbehandlungen seien normalerweise bis zu zwei Jahre enthalten, und die meisten Kliniken übernähmen keine unbegrenzte Haftung darüber hinaus.
• Die Bedingungen der Anzahlung und ihrer Erstattung.
• Die Unterlagen, die Sie erhalten: Messwerte, Behandlungsdaten (Lasereinstellungen), Einwilligung und ein Entlassbrief.

Risiken, Komplikationen und Nachsorge

Das College nennt einen dauerhaften schweren Sehverlust selten, weniger als 1 von 5000 brauche eine Hornhauttransplantation, und bis zu 1 von 10 brauche einen weiteren Eingriff, um ein gutes Ergebnis zu erreichen. Häufige Nebenwirkungen sind Blendung, Lichthöfe, Sternchen, Mouches volantes, verschwommenes oder schwankendes Sehen und trockene Augen; sie bessern sich meist innerhalb einiger Monate. Rote Flecken auf dem Weißen des Auges können bis zu 6 Wochen brauchen, bis sie verschwinden.

Die meisten Operateure raten eine Woche vom Schwimmen und nach LASIK einen Monat von Kontaktsport ab. Wenden Sie die Tropfen wie verordnet an, gehen Sie zu allen Kontrollen und wenden Sie sich bei zunehmenden Schmerzen, Lichtempfindlichkeit, Rötung, verschwommenem Sehen oder einer Verletzung des Auges mit Schmerzen oder Tränenfluss unverzüglich an Ihren Operateur. Fahren Sie am Operationstag nicht selbst Auto, so rät es der NHS. Nach britischen Standards sind Kontrolltermine immer nötig, und die Nachsorge endet erst, wenn das Ergebnis stabil ist.

Fragen, die Sie schriftlich stellen sollten

• Wer operiert, und welche Fachrichtung und welches Diplom hat diese Person?
• Welche Untersuchungen wurden gemacht, von wem, und erhalte ich die Ergebnisse?
• Welche Technik und welche Laser sind geplant, und warum für meine Augen?
• Was würde mich ungeeignet machen, und wurde das geprüft?
• Ab wann darf ich reisen, und was raten Sie für die Reise?
• Wer kontrolliert mich zu Hause, wann und wie?
• Ist eine Nachbehandlung enthalten, und für wie lange?
• Welche Anzahlungs- und Erstattungsbedingungen gelten, wenn ich doch nicht operieren lasse?

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